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执业医师历年考试题与解析：病理学(17)

97.血栓转归中不会发生的是

　　a.钙化

　　b.溶解

　　c.组织转化

　　d.机化

　　e.形成栓子

　　答案：c

　　精析与避错：血栓的结局主要包括以下几种：①软化，溶解、吸收;②机化，再通;③钙化。而组织转化是指一种分化成熟的细胞分化为另一种分化成熟的细胞的过程故选c。

　　98.坏死组织经腐败菌作用后常可发生

　　a.脓肿

　　b.空洞

　　c.梗死

　　d.坏疽

　　e.栓塞

　　答案：d

　　精析与避错：坏疽是指继发腐败菌感染的大块组织坏死。腐败菌在分解坏死组织的过程中，产生硫化氢，与血红蛋白中的铁离子结合，形成硫化铁，使组织变为黑色或暗绿色。可因其发生部位及干湿条件的不同分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽，故选d。

　　99.对肿瘸的错误描述是

　　a.癌比肉瘤多见

　　b.肉瘤多发生于青年人

　　c.癌的淋巴道转移比肉瘤的多见

　　d.称瘤的都属良性

　　e.恶性肿瘤多呈浸润性生长

　　答案：d

　　精析与避错：并不是所有称作瘤的肿瘤都属于良性。如果某些瘤发生于腔道或重要器官，也可引起严重后果，譬如脑膜瘤以及突入肠腔的平滑肌瘤等，d不符合题意。

　　100.容易见到角化珠的癌可以确定为

　　a.分化好的鳞癌

　　b.基底细胞癌

　　c.移行细胞癌

　　d.分化差的鳞癌

　　e.分化差的腺癌

　　答案：a

　　精析与避错：在镜下，分化好的鳞状细胞癌巢中央可见到层状的角化物，称作角化珠。分化较差的鳞状细胞癌无角化珠形成。基底细胞癌、移行细胞癌、腺癌也没有角化珠的出现。

　　101.单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是

　　a.左心室

　　b.右心室

　　c.左心房

　　d.左房、左室同时发生

　　e.左房、右室同时发生

　　答案：c

　　精析与避错：二尖瓣狭窄早期，在左心室的舒张期，左心房血液流入左心室受阻，左心房代偿性扩张。进一步发生肺小动脉内膜增厚，肺动脉压持续升高致有心室代偿性肥大。再进一步，因右心室扩张出现三尖瓣相对关闭不全，右心室部分血液反流回右心房，加大右心房负担.产生有心房肥大。整个心脏呈“三大一小”，x线表现为倒置的梨形心，故选c。

　　102.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

　　a.肺不张

　　b.肺纤维化

　　c.支气管扩张

　　d.气胸

　　e.肺气肿

　　答案：e

　　精析与避错：慢性支气管炎时由于炎性渗出物和黏液造成支气管阻塞，细支气管炎使其管壁增厚，管腔狭窄。呼气时，因管腔阻塞，气体流出受阻，使肺内残气量增多，导致肺组织过度膨胀，肺泡扩张，形成肺气肿，故选e。

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