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　2018乡村全科医师考试考点预测（2）

　　第二部分 公共卫生

　　【考点 1 】 初级卫生保健

　　1.定义:又称基层卫生保健，指 最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。

　　2.内容(★)

　　(1)健康促进(2)预防保健(3)基本医疗。(4)社区康复。

　　4.实施初级卫生保健的基本原则

　　(1)合理分配卫生资源。

　　(2)社区参与。

　　(3)预防为主。

　　(4)适宜技术。

　　(5)综合服务。

　　【考点 2) 】三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)(★★)

　　1. 第一级预防 又称 病因预防，易感期采取的预防措施。如：①健康教育;②有组织地进行预防接种;

　　2. 第二级预防 早期发现、早期诊断、早期治疗的“ 三早”预防措施 如早期筛查。

　　3. 第三级预防 临床后期，对症康复治疗。

　　(1)在三级预防策略中， 一级预防 最重要。一级预防是 积极、主动、有效、经济、无痛苦的预防措施。慢性病以一级预防为主，应兼顾二、三级预防。

　　【考点 3 】基本公共卫生服务

　　1.国家基本公共卫生服务的概念(★)

　　指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是 公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。

　　2.国家基本公共卫生服务的内容和实施(★★)

　　(1)国家基本公共卫生服务的内容：正在实施的国家基本公共卫生服务项目有 12 项，

　　内容如下： 建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康 管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2 型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理、结核病患者健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生监督协管。

　　【考点 4 】重大公共卫生服务

　　重大公共卫生服务的内容(★★)

　　重大公共卫生服务项目包括： 结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。

　　【考点 5 】 中医预防与养生保健

　　1.基本原则 ①定期体检，见微知著。②重视先兆，截断逆转。③安其未病，防其所传。④掌握规律，先时而治。⑤三因制宜，各司法度。

　　2.服务方式(★)

　　(1) 针灸养生、推拿按摩及经络养生(2) 四时养生(3) 食疗与药膳(4) 冬病夏治、夏病冬治(5) 五禽戏、八段锦、太极拳及气功导引等(6) 调摄情志。

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