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国家医学考试网-2018执业医师资格考试两种消化性溃疡病的鉴别

　　首先我们来看一道关于消化性溃疡病考题：

　　1.【单选题】女，58岁。上腹胀痛10余年，常伴烧心，多在餐后疼痛，秋冬及春季症状明显，可初步诊断为：

　　a.胃溃疡

　　b.十二指肠溃疡

　　c.急性胃炎

　　d.慢性胃炎

　　e.反流性食管炎

　　1.【答案】a。

　　在考核消化性溃疡的诊断的题目中，选项中往往会同时出现胃溃疡和十二指肠溃疡，还会出现胃炎和食管炎作为干扰项，单纯胃炎不伴烧心，疼痛也不呈周期性节律性，反流性食管炎主要为餐后1小时胸骨后疼痛。接下来，我们就一起来看一下如何鉴别胃溃疡和十二指肠溃疡。可以从好发的部位、疼痛的时间、好发的年龄、胃酸的分泌水平、癌变的几率等几方面进行鉴别。

	胃溃疡	十二指肠溃疡
好发部位	胃角和胃窦小弯	球前壁
疼痛	餐后痛	餐前痛
好发年龄	青壮年	中老年
最大胃酸分泌水平	正常或偏低	增高
癌变	癌变率<1%	不癌变

　　以上是胃溃疡和十二指肠溃疡怎么简单鉴别的知识点总结，在学习过程中，有区分的去记忆。另外大家在遇到病例分析题时，找出对应的关键词与知识点便可轻松做出正确诊断，而且考点基本出在表格中，希望能够帮助到广大的考生。

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