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蒙城中医院医院招聘《考前30分》答案及解析

颍上县人民医院 | 2018-04-02 13:42

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  同步亳州卫生人才网发布:蒙城中医院医院招聘《考前30分》答案及解析。2018考试交流群:。更多2018安徽医院招聘信息,请关注官方微信:ahwsrcw。

蒙城中医院医院招聘《考前30分》答案及解析

 护理专业答案及解析

  (单选题100题100分)

  1.妊娠患者出现咯血时,不宜的药物是

  a. 肾上腺素

  b. 垂体后叶素

  c. 止血敏

  d. 维生素k

  e. 氨基乙酸

  答案:b 解析:垂体后叶素可以引起宫缩,导致流产。

  2.电复律治疗后,护士给予的护理措施应除外

  a. 绝对卧床休息

  b. 测血压、心率2/d

  c. 注意观察面色、神志

  d. 注意肢体活动

  e. 按医嘱给药注意用药副作用

  答案:b 解析:.电复律治疗后,应24小时测血压、脉搏。

  3.关于马斯洛的需要层次论,由低到高排列正确的是

  a. 爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要、生理需要、安全需要

  b. 安全需要、爱与归属需要、自尊需要、生理需要、自我实现需要

  c. 生理需要、安全需要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要

  d. 自尊需要、自我实现需要、生理需要、安全需要、爱与归属需要

  e. 安全需要、自尊需要、爱与归属需要、自我实现需要、生理需要

  答案:c 马斯洛的需要层次论:生理需要、安全需要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要。

  4.某咯血患者突然出现烦躁不安、张口瞪目,两手乱抓等窒息表现,护士应首先采取哪项措施

  a. 使用镇静药

  b. 行人工呼吸

  c. 给予高流量吸氧

  d. 输血、输液

  e. 立即置患者头低足高位

  答案:e 解析:某咯血患者突然出现烦躁不安、张口瞪目,两手乱抓等窒息表现,护士应立即置患者头低足高位,咳出血块,保持呼吸道通畅。

  5.下列属于主观方面健康资料的是

  a. 血压120/80mmhg

  b. 头晕脑胀

  c. 膝关节部皮肤破损1cmx2cm

  d. 肘关节红肿、压痛

  e. 肌张力3级

  答案:b 解析:头晕脑胀属于患者的主诉,属于主观资料,其余的均属于客观资料。

  6. 关于婴儿辅食添加原则的叙述,下列哪项是错误的

  a.辅食由少量开始

  b.由稠到稀

  c.不能同时添加

  d.由细到粗

  e.患儿健康,消化功能良好时添加

  答案:b 解析:婴儿辅食添加原则:由少到多,由稀到稠,由细到粗,不能同时添加,患儿健康,消化功能良好时添加。

  7.热水坐浴疗法的适应症不包括

  a.痔疮手术后

  b.肛门有伤口

  c.外阴肿大

  d.肛门周围炎症

  e.女性月经期

  答案:e 解析:女性月经期属于热水坐浴的禁忌症。

  8.右向左分流型先天性心脏病,最明显外观表现是

  a. 心脏杂音

  b.乏力,气促

  c.持续发绀(青紫)

  d.声音嘶哑

  e.杵状指

  答案:c 右向左分流型先天性心脏病,比如法洛四联症一开始就有发绀存在,表现为持续性发绀。

  9.引起小儿夏季(5~8月)腹泻最常见的病原体是

  a.致病性大肠埃希菌

  b.金黄色葡萄球菌

  c.轮状病毒

  d.科萨奇病毒

  e.空场弯曲菌

  答案:a 解析:引起小儿夏季(5~8月)腹泻最常见的病原体是.致病性大肠埃希菌,轮状病毒是秋季小儿腹泻的主要致病菌。

  10. 新生儿可以从母体获得的抗体

  a.siga b.igm c.igd d. igg e.igm

  答案:d 解析:igg可以通过母体获得,它对新生儿抗感染具有重要作用;siga可以从母乳中获得,它对防止新生儿呼吸道、胃肠道感染具有重要意义。其他的免疫球蛋白婴儿可自身合成。

  11.新生儿期是指从出生断脐至足

  a.7天

  b.18天

  c.28天

  d.30天

  e.40天

  答案:c 解析:新生儿期是指从出生断脐至足28天。

  12.女性生殖系统解剖叙述正确的是

  a.阴阜.大阴唇.小阴唇.阴蒂.阴道前庭

  b.阴阜.大阴唇.小阴唇.阴蒂.尿道口

  c.阴阜.大阴唇.小阴唇.阴蒂.前庭

  d.阴阜.大阴唇.小阴唇.阴蒂.阴道前庭.尿道口

  e.阴阜.大阴唇.小阴唇.阴蒂.尿道口.前庭大腺

  答案:d 解析:女性外生殖器指生殖器官的外露部分,又称外阴。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口,阴道口和处女膜。女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢等。

  13.女性不孕的原因排在首位的是

  a. 不排卵

  b. 输卵管因素

  c. 慢性宫颈炎

  d. 卵巢囊肿

  e. 慢性盆腔炎

  答案:b 女性不孕的原因排在首位的是输卵管因素,不排卵是女性不孕的重要因素。

  14.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心衰的时间是

  a.妊娠20~24周

  b.妊娠28~30周

  c.妊娠32~34周

  d.妊娠36~38周

  e.妊娠38周以上

  答案:c 妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心衰的时间:妊娠32~34周、分娩期、分娩后3天内。

  15.下列产前检查内容中为产科检查的是

  a.测体重

  b.血液检查

  c.糖耐量测定

  d.腹部四步触诊

  e.测血压

  答案:d 解析:产科检查包括腹部检查(测宫高、腹围,四步触诊法,挺胎心),骨盆测量,阴道、肛门检查。

  16.急性心肌梗死最早最突出的症状是

  a.心源性休克

  b.心律失常

  c.疼痛

  d.心力衰竭

  e.胃肠道症状如恶心、呕吐

  答案:c 解析:急性心肌梗死最早最突出的症状是疼痛。

  17. 急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的原因是

  a.免疫功能低下

  b.多数化疗药物不能通过血脑屏障

  c.疗程不够

  d.化疗药剂量不足

  e.对化疗药产生耐药

  答案:b 解析:急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的原因是多数化疗药物不能通过血脑屏障。

  18.中暑热衰竭患者的表现中最突出表现是

  a.体温升至40℃以上

  b.周围循环障碍

  c.心律失常

  d.急性肝衰竭

  e.肺水肿

  答案:b 解析:热衰竭在高气温或强热辐射环境下,由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少,引起颅内暂时性供血不足而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。所以其最突出的表现是周围循环障碍。

  19. 面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,眼窝凹陷称为

  a.慢性病容 b.危重病容

  c.满月病容 d.二尖瓣病容

  e.急性病容

  答案:a 解析:患慢性病时表现的特征性面容。患者面容憔悴,面色灰暗或苍白,目光暗淡。见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核等。

  20.系统性红斑狼疮患者都有的器官损害

  a.肝

  b.肾

  c.肺

  d.关节

  e.心血管

  答案:b 解析:几乎所有的系统性红斑狼疮患者都有的器官损害肾。

  21.甲状腺摄碘试验检查前,病人应禁食含碘食物时间

  a.1天

  b.4~6周

  c.4~6天

  d.1周

  e.3天

  答案:b 解析:.甲状腺摄碘试验检查前,病人应禁食含碘食物时间4~6周。

  22.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是

  a.上消化道出血

  b.肝肾综合征

  c.脾功能亢进

  d.下消化道出血

  e.以上都不是

  答案:c 解析:在肝硬化门脉高压时,由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。

  23. 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是:

  a.肺水肿 b.急性肾衰竭 c.急性肝坏死 d.脑缺氧和脑水肿e心肌缺氧性损伤

  答案:d 解析:因为大脑对缺血、缺氧最不耐受,所以心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。

  24.关于正常体液含量,错误的是

  a.成人男性体液总量占体重的60%

  b.男性多于女性

  c.成人多于老年人

  d.婴儿多于成年人

  e.肥胖者多于肌肉发达者

  答案:e 肥胖者的体液总量与肌肉发达者相比,比重要小。

  25.属于良性肿瘤病理特点的是

  a. 可发生转移

  b.细胞分化低

  c.细胞分化成熟

  d.无包膜

  e.浸润性生长

  答案:c 解析:良性肿瘤病理特点:分化成熟,不会发生转移,有包膜,无浸润性生长。

  26.腹腔中最易发生损伤的脏器是

  a.胃

  b.肝

  c.脾

  d.肾

  e.小肠

  答案:c 解析:腹腔中最易发生损伤的脏器是脾。

  27.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是

  a.易呕吐

  b.呕吐物量大

  c.呕吐物内无胆汁

  d.呕吐物内含大量宿食

  e.呕吐后症状可暂时缓解

  答案:d 解析:诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是呕吐物内含大量宿食,呕吐后不缓解。

  28.上消化道大出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是

  a.皮肤温度

  b.中心静脉压

  c.脉压

  d.面色

  e.脉搏

  答案:b 解析:略

  29.对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项

  a.长期使用急救气雾剂

  b.戒烟

  c.注意四时气候变化,随时增减衣被

  d.适当加强锻炼,避免人多的场合

  e.合理膳食,增加营养

  答案:a 解析:急救气雾剂不可长期使用,以免产生耐药性。

  30.痛风患者可食用的食物是

  a.牛肉汤

  b.牛奶

  c.贝类

  d.鸡蛋汤

  e.肝

  答案:d 解析:痛风患者应少吃含嘌呤高的食物,比如高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类;低嘌呤的食物包括五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜等。

  31.有关戴无菌手套方法,下列正确的是

  a.戴手套前先检查手套号码

  b.戴无菌手套时,应先将手洗净擦干

  c.手套有污迹,用清水冲净

  d.手套戴好后,放在腰部以下区域

  e.脱手套时将手套口反转脱下

  答案:a 解析:略

  32. 无菌持物钳的正确使用方法是

  a.可夹取任何物品

  b.取放无菌持物钳时,钳端应张开

  c.持物钳钳端向下,不可跨越无菌区

  d.到远处取物时应速去速回

  e.门诊换药室的无菌钳每周消毒1次

  答案:c 解析:考查无菌持物钳的使用方法。

  33.下列属于半污染区的是

  a.治疗室

  b.患者浴室

  c.医护办公室

  d. 配餐室

  e.更衣室

  答案:c 解析:考查区域的划分,治疗室、配餐室、更衣室属于清洁区;患者浴室属于污染区;医护办公室属于半污染区。

  34.关于无菌持物钳的使用原则,下列哪项是对的

  a可以用来夹取所有灭菌物品

  b到远处取物品时,注意别碰撞有菌物

  c无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次,保持其无菌

  d取放无菌持物钳时,钳端只能触及容器口以内部分,不可触及容器口

  e使用时保持钳端向下,不可平持和倒转

  答案:e 解析:略

  35.有关隔离的描述,错误的是

  a.是控制传染病流行的重要措施

  b.便于管理传染源

  c.可防止病原体向外扩散给他人

  d.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限

  e.某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察

  答案:d 解析:略

  36. 以下那组患者需要使用安置床边隔离

  a.伤寒、痢疾患者

  b.鼠疫、霍乱患者

  c.麻疹、百日咳患者

  d.破伤风、炭疽患者

  e.流行性乙型脑炎患者

  答案:a 解析:床边隔离主要针对的是消化道传播途径的传染病,因此选a。

  37.梦境多出现睡眠的哪一期

  a.nrem第一期

  b.nrem第二期

  c.nrem第三期

  d.nrem第四期

  e.rem期

  答案:e 解析:在异相睡眠期间,如将睡眠者唤醒,约有80%的人说他正在做梦,而且对梦的内容大都记得很清楚。相反,在慢波睡眠期间只有10%的人说他正在做梦,而且对梦的内容一般都记得很模糊。由此可见,梦主要发生在异相睡眠期间。

  38.促进病人睡眠的措施,不正确的是

  a.舒适体位

  b.满足病人睡前饮浓茶的习惯

  c.解除焦虑

  d.合理安排治疗护理活动

  e.减少噪音

  答案:b 解析:睡前喝浓茶具有提神作用,不利于患者睡眠。

  39. 机体长期不活动对运动系统产生的影响,除下列哪项以外

  a.腰背痛 b.关节僵硬

  c.腰椎间盘突出 d.骨质疏松

  e.全身软弱无力

  答案:d 解析:略

  40. 肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级

  a.1级 b.2级

  c.3级 d.4级

  e.5 级

  答案:c 解析:肌力分为6级:0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。

  1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

  2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。

  3级 肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。

  4级 肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。

  5级 肌力正常。

  41.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时

  a.长度、张力均不变

  b.长度不变张力增加

  c.长度改变张力不变

  d.长度、张力均改变

  e.伴有关节活动长度改变

  答案:b 解析:肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加,这种收缩称为等长收缩。

  42.败血症属于哪种热型

  a.稽留热 b.弛张热

  c.间歇热 d.波状热

  e.不规则热

  答案:b 解析:弛张热多见于败血症、肺结核、肝脓肿等。

  43.脉搏短绌常见于哪种病人

  a.甲状腺功能亢进的病人

  b.主动脉狭窄的病人

  c.心房纤维性颤动的病人

  d.甲状腺功能减退的病人

  e.主动脉瓣关闭不全的病人

  答案:c 解析:略

  44.代谢性酸中毒呼吸表现为

  a.浅快呼吸

  b.蝉鸣样呼吸

  c.鼾声呼吸

  d. 深而规则的大呼吸

  e.叹息样呼吸

  答案:d 解析:代谢性酸中毒呼吸表现为深大呼吸,表现为深而规则的大呼吸。

  45.下列哪种情况血压值偏高

  a.低于心脏水平

  b.袖袋过宽

  c.高于心脏水平

  d. 袖袋过紧

  e.水银不足

  答案:a 解析:袖袋过紧、过宽,位置过高,水银柱不足都会导致血压值偏低,反之则偏高。

  46.患者发热3天入院,体温39.6℃,面色苍白,大汗淋漓,四肢发冷,眼窝凹陷,此时应首先给予的正确护理措施是

  a. 观察体温的变化

  b. 给予高热量饮食

  c. 嘱患者多饮水

  d. 为患者更换病号服

  e. 观察病情,补液

  答案:e 患者发热有脱水的表现和休克的征象,因此要注意观察病情变化,同时积极补充液体。

  47. 张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于

  a.超高热

  b.稽留热

  c.弛张热

  d.不规则热

  e.间歇热

  答案:b 患者发热表现体温波动在39-39.9℃之间,24小时体温波动在1℃以内,属于稽留热表现。

  48.下列属于医院治疗饮食的是

  a.普通饮食

  b.软质饮食

  c.半流质饮食

  d.流质饮食

  e.低脂肪饮食

  答案:e 解析:略

  49. 低蛋白饮食适用于下列何种情况

  a.肺结核

  b.烧伤

  c.肝昏迷

  d.肾病综合症

  e.哺乳期妇女低蛋白饮食的适应症是

  答案:

  50.患者,体温持续在39℃以上,面色潮红、呼吸增快,则该患者患者的饮食

  a.高热量饮食

  b.高蛋白饮食

  c.高脂肪饮食

  d.低热量饮食

  e.普食

  答案:a 解析:高热病人大量消耗,应该给予高热量饮食。

  51.灌注鼻饲液的适宜温度为

  a. 30~33℃

  b. 32-35℃

  c. 38~40℃

  d. 36-38℃

  e. 33-36℃

  答案:c 解析:略

  52.下列属于医院基本饮食的是

  a.流质饮食

  b.低脂饮食

  c.高蛋白饮食

  d.低钠饮食

  e.高脂肪饮食

  答案:a 解析:医院基本饮食分为以下几种:⑴ 普通饮食:适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。⑵ 软质饮食:适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。⑶ 半流质饮食:适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。⑷ 流质饮食:适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。

  53.为昏迷患者插管时为提高昏迷病人插胃管的成功率,在插管前应采取的措施是

  a.将病人的头后仰

  b.使病人的头贴近胸骨

  c.为病人取仰卧位,头偏向一侧

  d.将病人扶至高半坐卧位

  e.将病人的头托起

  答案:e 解析:将患者头部唾弃可增加食管的弧度,有利于胃管的插入。

  54.软组织损伤48小时内局部应采取的正确处理方式是

  a.热疗法

  b.冷疗法

  c.冷、热疗法交替使用

  d.应用止血剂

  e.应用药物封闭

  答案:b 软组织损伤48小时内局部应采取冷疗,可以减轻疼痛和渗出。

  55.冰帽冷疗时,肛温<30℃可引起

  a.意识不清

  b. 呼吸困难

  c.组织水肿

  d. 心房纤颤

  e.血压低

  答案:d 解析:冰帽冷疗时,肛温应维持在33℃左右,不能低于30℃,以防心室颤动等并发症出现。

  56. 对尿失禁病人的护理中下列哪项是错误的

  a.注意皮肤护理

  b.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

  c.嘱病人少饮水,以减少尿量

  d.指导病人行盆底肌肉锻炼

  e.可采用接尿器或尿壶接尿

  答案:c 解析:应嘱病人多饮水,以防发生尿路感染。

  57.女病人导尿术初次消毒的顺序是

  a.由下向上,由内向外

  b.由下向上,由外向内

  c.由上向下,由内向外

  d.由上向下,由外向内

  e.由外向内,由内向外

  答案:d 解析:女病人导尿术初次消毒的顺序是由上向下,由外向内,再次消毒的顺序是由上向下,由内向外。

  58.患者,肾衰竭入院12小时尿量为75ml,属于

  a. 多尿

  b. 少尿

  c. 无尿

  d. 尿失禁

  e. 尿量正常

  答案:b 解析:24小时尿量少于400ml,或者12小时尿量少于100ml,称为少尿。

  59.膀胱刺激征的表现是

  a.血尿、尿急、尿频

  b.尿频、尿失禁、尿痛

  c.尿频、尿急、尿痛

  d.尿急、尿痛、血尿

  e.蛋白尿、血尿、尿痛

  答案:c 解析:膀胱刺激征的表现是尿频、尿急、尿痛。

  60.肝昏迷患者不能使用肥皂水灌肠的原因是

  a.防止发生腹胀

  b.防止对肠粘膜的刺激

  c.减少氨的产生及吸收

  d.以免引起顽固性腹泻

  e.防止发生酸中毒

  答案:c 解析:肝昏迷患者不能使用肥皂水灌肠的原因是减少氨的产生及吸收,以免加重病情。

  61. 为伤寒患者行大量不保留灌肠时,其灌肠液量及液面与肛门的距离是:

  a.1000ml,不超过50cm

  b.1000ml,不超过30cm

  c.500m1以内,不超过30cm

  d.500ml,不超过20cm

  e.500ml以内,不超过40cm

  答案:c 解析:为伤寒患者行大量不保留灌肠时,其灌肠液量及液面与肛门的距离是:500m1以内,不超过30cm,以免压力过大引起肠破裂。

  62.慢性痢疾进行保留灌肠时,应采取的体位是

  a. 右侧位

  b. 俯卧位

  c. 左侧位

  d. 膝胸卧位

  e. 截石位

  答案:c 解析:慢性细菌性痢疾,病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位。

  63.关于大量不保留灌肠的目的,不正确的是

  a.清洁肠道,术前做准备

  b.肠道炎症时抗炎治疗

  c.为高热病人降温

  d.稀释肠道内有害物质

  e.刺激肠蠕动,清除粪便,排除积气

  答案:b 解析:肠道炎症时抗炎治疗不属于大量不保留灌肠的目的,属于保留灌肠的目的。

  64.陶土样便多见于

  a、直肠癌

  b、上消化道出血

  c、阻塞性黄疸

  d、胃及十二指肠溃疡

  e、溶血性黄疸

  答案:c 解析:陶土样便多见于阻塞性黄疸病人。

  65.关于1.2.3灌肠溶液正确的是

  a、50%硫酸镁30ml、温开水30ml、甘油90ml

  b、温开水30ml、50%硫酸镁60mml、甘油90ml

  c、50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml

  d、甘油30ml、50%硫酸镁60mml、温开水90ml

  e、甘油30ml、温开水60ml、50%硫酸镁90ml

  答案:c 解析:略

  66. 预防便秘的方法哪项不妥

  a.生活有规律,按时排便

  b.选择纤维素丰富的蔬菜和水果

  c.卧床患者定时给便器

  d.定时使用简易通便法

  e.保持精神愉快,多活动

  答案:d 解析:定时使用简易通便法可刺激肠道,破坏正常的排便规律。

  67. 对严重腹泻患者护理措施中错误的是

  a.高热量、高维生素、多纤维素饮食

  b.注意水、电解质的补充

  c.卧床休息,减少肠蠕动

  d.每次便后用温水清洗肛门,并在肛门周围涂油

  e.需要时留取样本送检

  答案:a 解析:严重腹泻患者饮食应给予低脂、无渣饮食。

  68.阿米巴痢疾灌肠应采取的体位是

  a.左侧卧位,保留灌肠

  b.右侧卧位,保留灌肠

  c.左侧卧位,小量不保留灌肠

  d.右侧卧位,小量不保留灌肠

  e.右侧卧位,大量不保留灌肠

  答案:d 解析:略

  69.服用磺胺类药物要多饮水的目的是c

  a.避免难以溶解,妨碍吸收

  b.减轻服药引起的恶心

  c.避免尿中析出结晶

  d.避免损害肝脏的功能

  e.增加药物疗效

  答案:c 解析:服用磺胺类药物要多饮水的目的是避免尿中析出结晶。

  70. 肌内注射选用连线法划分部位时,其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的

  a.外上1/3处

  b.外上1/2处

  c.中1/3处

  d.后l/3处

  e.后l/2处

  答案:a 解析:略

  71.股静脉穿刺的部位是

  a.股神经和股动脉之间

  b.股动脉内侧0.5cm处进针

  c.股神经内侧0.5cm处进针

  d.股神经外侧0.5cm处进针

  e.股动脉外侧0.5cm处进针

  答案:b 解析:略

  72.生物制药的保存是

  a. 避光保存

  b. 常温下保存

  c. 密闭保存

  d. 放入冰箱

  e. 玻璃瓶保存

  答案:d 解析:略

  73.青霉素过敏发生休克时,应立即采取的措施是

  a.立即通知医生

  b.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

  c.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

  d.立即吸o2,行胸外心脏按摩

  e.静脉输液,给氢化可的松

  答案:c 解析:.青霉素过敏发生休克时,应立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。74.护士在发药的过程中错误的是

  a.严格执行查对制度

  b.分发麻醉药、催眠药时,应待病人服下后方可离开

  c. 患者有疑问时坚持让患者服药

  d. 如病人提出疑问,应重新核对无误后,方可给药

  e.如病人不在,可将普通药放置于床旁桌上

  答案:c 护士在发药的过程中,如果有疑问应核对清楚之后再让患者服下。

  75.输液发生发热的原因是

  a. 溶液中含有对患者致敏的物质

  b. 患者是过敏体质溶

  c. 液中含有致热物质

  d. 溶液温度过低

  e. 输液速度过快

  答案:c 输液发生发热的原因是液中含有致热物质。

  76.输液发生肺栓塞时,应避免空气进入

  a. 肺静脉入口

  b. 主动脉入口

  c. 上腔静脉入口

  d. 肺动脉入口

  e. 脑动脉入口

  答案:d 解析:输液发生肺栓塞时,应采取左侧头低足高位,避免空气进入肺动脉入口。

  77.患者颅内高压,医嘱给予20%甘露醇250ml,25分钟内滴完,每分钟的滴数为

  a. 100滴/分

  b.150滴/分

  c. 120滴/分

  d.180滴/分

  e.160滴/分

  答案:b 解析:每分钟滴数=250×15÷15=150滴/分。

  78.以下哪项不是热疗的禁忌症

  a. 面部三角区感染时

  b. 未确诊的急性腹

  c. 软组织损伤24小时

  d. 慢性关节炎

  e.出血性疾病

  答案:d 解析:略

  79.小儿热水袋的温度是

  a.70℃

  b. 60℃

  c.50℃

  d.40℃

  e.45℃

  答案:c 一般热水袋的温度是60~70℃,对于特殊患者比如老年人、婴幼儿、末梢循环不良或者感觉不敏感的患者应调节为50℃。

  80. 下列采集尿标本地方法错误的是

  a.严格无菌操作以免污染尿液

  b.标本不需马上送检

  c.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿

  d.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿液标本

  e.尿液内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果

  答案:b 解析:略

  81.最严重的输液反应是

  a. 过敏反应 b. 心脏负荷过重的反应

  c. 发热反应 d. 空气栓塞

  e. 静脉炎

  答案:d 解析:最严重的输液反应是空气栓塞,致死率非常高。

  82.关于湿化给氧的叙述正确的是

  a. 湿化瓶内加入自来水

  b. 湿化瓶内水满2/3

  c. 调节氧流量为6~8l/min

  d. 先带面罩再调节氧流量

  e. 停止时先停氧再摘下面罩

  答案:c 解析:考查湿化给氧的注意事项。

  83.发生溶血的最主要原因是

  a.免疫反应

  b.输血速度较快

  c.一次输入血量过大

  d.输入致热源

  e.输入异型血

  答案:e 解析:发生溶血的最主要原因是输入异型血,还包括输血过程中加入药物、血液过度摇晃发生变质等。

  84.以下有关输血前准备工作,下列描述错误的是

  a.禁止同时为两人采集血标本

  b.上下分层的库血不能使用

  c.输血前必须两人核对,严格三查八对

  d.库存血应在室温内放置20分钟再输入

  e.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀

  答案:b 解析:略

  85.采血清标本时不正确的是

  a. 选用干燥试管

  b.采血后立即将血液摄入试管内

  c. 勿注入泡沫

  d. 避免震荡

  e. 防止溶血

  答案:b 解析:略

  86.下列哪种病人可以洗胃

  a.吞服硫酸者

  b.口服敌百虫中毒者

  c.肝硬化伴食道静脉曲张者

  d.近期有胃穿孔者

  e.近期有上消化道出血者

  答案:b 解析:除b项外,其余均为洗胃的禁忌症。

  87. 病人处于持续睡眠状态,可被唤醒,但定向力差,其意识属于

  a.嗜睡

  b.轻度昏迷

  c.昏睡

  d.意识模糊

  e.中度昏迷

  答案:a 解析:病人处于持续睡眠状态,可被唤醒,但定向力差,其意识属于嗜睡。

  88. 下列不符合缺氧临床表现的是

  a.胸闷、憋气

  b.末梢紫绀

  c.心率减慢

  d.鼻翼扇动

  e.烦躁不安

  答案:c 解析:缺氧时会出现心率增快。

  89. 确定给氧浓度的首要指标为

  a.紫绀的轻重 b. 病情和血气检查

  c.呼吸困难的程度 d.神志状态

  e.肺功能检查结果病情和血气检查

  答案:e 解析:确定给氧浓度的首要指标为肺功能检查结果病情和血气检查。

  90.给患者吸氧的浓度是45%,氧流量应该调节为

  a.2l/mim

  b.3 l/mim

  c.4 l/mim

  d.5 l/mim

  e.6 l/mim

  答案:e 解析:氧浓度(%)=21 氧流量=6 l/mim。

  91. 陈先生,73 岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于

  a.否认期 b.愤怒期 c.协议期 d.忧郁期 e.接受期

  答案:b 解析:患者常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗,属于愤怒期表现。

  92. 关于医嘱种类的解释,下列哪项不对

  a.长期医嘱有效时间在24h以上

  b.临时医嘱一般只执行一次

  c.临时备用医嘱有效时间在24h以内

  d.长期医嘱医生注明停止时间后失效

  e.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效)

  答案:c 解析:临时备用医嘱有效时间在12h以内,未用时,就用红笔写“未用”二字。

  93. 特别护理记录单不适用于何类患者

  a.重病、大手术

  b.特殊治疗

  c.一般瘫痪者

  d.需要严密观察病情

  e.需要记录液体出入量

  答案:c 解析:略

  94.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是

  a. 咳嗽、呼吸困难

  b. 心慌、恶心、呕吐

  c. 咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

  d. 发绀、烦躁不安

  e. 胸闷、心悸伴呼吸困难

  答案:c 解析:输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷。

  95.个体不舒适的最高表现形式是

  a.焦虑

  b.抑郁

  c.疼痛

  d.恐慌

  e.烦躁

  答案:c 解析:略

  96.大量输入库存血易出现

  a.低钾血症

  b.低钙血症

  c.低镁血症

  d.低钠血症

  e.低氯血症

  答案:b 解析:由于枸橼酸钾与血液中游离钙结合,导致血钙降低。

  97. 对正常瞳孔的描述,下列哪项不符

  a.两侧瞳孔等大等圆

  b.在自然光线下其直径为2~5mm

  c.对光反应灵敏

  d.在自然光线下其直径>5mm

  e.调节反射两侧相等

  答案:d 解析:瞳孔在自然光线下其直径为2~5mm,因此d错误。

  98.患者临死前最后消失的是

  a.视觉

  b.听觉

  c.嗅觉

  d.感觉

  e.知觉

  答案:b 解析:略

  99.不宜采用燃烧法灭菌的物品是

  a. 换药碗

  b. 搪瓷

  c. 锐利的剪刀

  d. 污染的纸张

  e. 特殊感染伤口的辅料

  答案:c 解析:锐利的剪刀用燃烧法可使剪刀变钝。

  100.铺好的无菌盘有效期是

  a.24小时

  b.12小时

  c.4小时

  d.8小时

  e.2小时

  答案:c 解析:铺好的无菌盘有效期是4小时。

 临床专业答案及解析

  一、单选题

  1.【答案】c

  【解析】该患者老年男性,咳嗽、咳痰30年,查体:桶状胸。最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病。慢阻肺患者发生呼吸衰竭为支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀所致,为通气功能障碍。

  2.【答案】c

  【解析】葡萄球菌为化脓性细菌,最易引起小儿支气管肺炎脓胸。

  3.【答案】b

  【解析】该患者年轻男性,反复发作咳嗽、喘息。现意识模糊,心率快,可触及奇脉。双肺未闻及啰音,故可排除感染所致。考虑到患者年龄及体征,首先诊断支气管哮喘。

  4. 【答案】d

  【解析】局限性的支气管扩张,如经充分内科治疗仍顽固发作者,可考虑手术治疗。若支气管扩张病变广,不考虑手术治疗,应以内科治疗为主。内科治疗包括:控制感染、使用支气管舒张剂、止血、清除气道分泌物等。

  5.【答案】a

  【解析】慢性肺心病的患者由于肺通气、肺换气功能障碍,导致代谢废物二氧化碳在体内潴留。由于高二氧化碳血症导致的酸碱失衡类型属于呼吸性酸中毒。

  6.【答案】b

  【解析】该患儿4岁,出现低热、乏力,并且ot试验1:2000,提示结核杆菌的感染。胸片示:肺门淋巴结增大,为原发型肺结核特征性改变。应首选结核标准疗法:即异烟肼 利福平。

  7.【答案】d

  【解析】下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统,易发生房室传导阻滞。

  8. 【答案】a

  【解析】胸骨左缘第2-3肋间为房间隔的体表位置,闻及3/6级收缩期喷射性杂音为房间隔缺损特征性的心音。房间隔缺损时,左心房的血液流入右心房,而后流入右心室,故右房、右室增大。该患者x线示:右房、右室大,也符合房间隔缺损的诊断。

  9. 【答案】d

  【解析】利多卡因是医用临床常用的局部麻药,也可用于治疗心率失常,是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药。

  10.【答案】b

  【解析】风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。故应行超声心动图,检查是否有心脏瓣膜受损,帮助诊断。

  11.【答案】d

  【解析】血清钾正常浓度在3.5~5.5mmol/l,故该患者可诊断为低钾血症。肢体软弱无力,松弛性瘫痪为低钾所致。另外该患者夜尿多、血压高,说明存在水潴留。故为原发性醛固酮增多症,导致了水潴留及钾排除过多。

  12.【答案】b

  【解析】该患者中年女性,无痛性黄疸,右上腹轻压痛及胆囊肿大,说明出现胆汁淤积。壶腹癌时,癌肿块可堵塞肝胰壶腹,阻塞胆汁排到十二指肠,可造成无痛性黄疸。

  13. 【答案】c

  【解析】胸中段:是食管最长的一段,平均长15~18cm。从胸廓入口进入上纵隔,其上部贴附于朐椎的前方,下部则位于胸主动脉之前,该段食管前方为气管下段、主动脉弓、左支气管及心包。

  14. 【答案】d

  【解析】该患者有酗酒病史,并出现恶心、呕吐等消化道症状。查体:休克体征,腹膜刺激征阳性。两侧腰腹部出现蓝棕色斑,为胰酶漏出消化皮下组织所致。故应诊断为急性胰腺炎。

  15. 【答案】c

  【解析】肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。肠结核好发于回盲部,故腹痛多为右下腹痛。

  16. 【答案】d

  【解析】人体正常的血浆白蛋白一般在35g/l-50g/l,该患者血浆白蛋白20g/l,为低蛋白血症。低蛋白血症为该患者正规内科治疗后仍有中等量腹水的原因。故应静脉注射白蛋白,提高血浆胶体渗透压。

  17. 【答案】a

  【解析】血管外溶血是红细胞在脾 、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏;由于脾功能亢进而对正常红细胞的过度破坏也属血管外溶血。

  18. 【答案】d

  【解析】血栓性血小板减少性紫癜(ttp):根据血栓性微血管病的诊断与治疗指南,血小板输注与血栓性血小板减少性紫癜加重有关,因此除非有威胁生命的出血,否则是禁忌使用的。

  19. 【答案】c

  【解析】根据患者的临床表现及实验室检查,应考虑为肾病综合征。为了了解双肾的大小,应首选b超,这是既准确方便,又便宜无创的检查方法。

  20. 【答案】d

  【解析】由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加,某些蛋白质从尿中丢失,肝代偿性合成蛋白增多,引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。其中以肾静脉血栓最常见,表现为双肾增大、肾区疼痛、肉眼血尿。

  21. 【答案】b

  【解析】痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关

  22. 【答案】a

  【解析】该患者年轻女性,近期出现四肢关节肿胀,累及小关节,例如腕关节、掌指关节、近端指间关节,符合类风湿的病变特征。故应检查类风湿因子,明确诊断。

  23. 【答案】a

  【解析】慢性肾小球肾炎的患者为了减轻肾脏的排泄负担,应选用优质低蛋白及低磷饮食。

  24. 【答案】c

  【解析】生长激素缺乏性侏儒症的患者智力水平正常。表现为患者发育迟缓、身材矮小,但比例匀称,性器官不发育或第二性征缺乏。

  25. 【答案】c

  【解析】体重指数为体重(kg)除以身高(m)的平方,该患者为33,属于偏胖型。对于偏胖型的2型糖尿病患者,首选的降糖药是双胍类,如二甲双胍。

  26. 【答案】b

  【解析】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。

  27. 【答案】b

  【解析】该男婴生后不足24小时即出现黄疸,并且其母亲的血型为o型,高度怀疑为abo血型不合引起的溶血,故应检查男婴的血型以明确诊断。

  28. 【答案】a

  【解析】骨质疏松症是多种原因引起的,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。原发性骨质疏松症最常见的症状是腰背痛,占疼痛患者中的70%~80%。

  29. 【答案】b

  【解析】21-三体综合症为染色体数量异常所致的疾病,为了确诊应做染色体核型分析,明确染色体的数量及形态。

  30. 【答案】d

  【解析】该患儿3岁,表现为智力低下,发育迟缓,并且出现腹胀、便秘等情况,考虑为先天性甲状腺机能减低,故应补充甲状腺激素进行治疗。

  31. 【答案】b

  【解析】血总胆固醇正常值在3-5.2mmol/l左右。甘油三酯正常值为<1.70mmol/l。该患者的实验室检查结果为血总胆固醇浓度高于正常,诊断为高胆固醇血症。

  32. 【答案】b

  【解析】新生儿窒息复苏中,应首先保证呼吸道的通畅,为复苏成功与否的关键。

  33. 【答案】b

  【解析】婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征常不明显,是由于婴儿的神经系统发育不完善所致,故临床上不应以脑膜刺激征的严重程度来诊断婴儿化脓性脑膜炎。

  34. 【答案】d

  【解析】小儿的能量需求主要用于以下5个方面:基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。在婴儿每日能量需求为110kcal/kg,此后每增长3岁减去10kcal/kg,到15岁达成人量,即60kcal/kg。

  35. 【答案】d

  【解析】重度子痫前期的患者病理改变为小动脉痉挛,可导致脐带血流量减少,进而胎儿在子宫内缺乏足够营养物质及氧气的供应,易导致胎儿生长受限。

  36. 【答案】a

  【解析】妊娠期孕妇受雌孕激素的刺激,乳头会增大变黑,乳晕颜色加深。其中雌激素刺激乳腺腺管发育,孕激素刺激乳腺腺泡发育。产妇所分泌的初乳为淡黄色液体。

  37. 【答案】c

  【解析】该孕妇剧烈头痛并呕吐3次,血压高达170/110mmhg,尿蛋白( ),诊断为重度子痫前期。应首选予以硫酸镁解痉治疗,并同时予以甘露醇静滴降颅压。

  38. 【答案】a

  【解析】骶耻外径正常值为18-20cm,该患者骶耻外径15.5cm,属于骨盆入口前后径狭窄,为剖宫产的绝对指征。

  39. 【答案】c

  【解析】对于妊娠合并心脏病的孕妇,应以心功能评级来判断能否耐受妊娠,一般来说,心功能在i-ii级的患者可继续妊娠。

  40. 【答案】d

  【解析】子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病。临床表现为进行性痛经,经期延长。b超下典型改变是子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。该患者符合子宫腺肌病的诊断。

  41. 【答案】d

  【解析】宫颈上皮内瘤变iii级,属于宫颈上皮的重度不典型增生,应行子宫颈锥切术,切除病变组织。

  42. 【答案】c

  【解析】子宫内膜癌的诊断依靠病理学检查,故应行分段刮宫术,取下的组织送病理检查。

  43. 【答案】b

  【解析】有生命危险的体液ph值上限是7.8。

  44. 【答案】b

  【解析】老年人跌倒后主诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。患肢多有呈屈髋屈膝状,有缩短外旋畸形。

  45. 【答案】d

  【解析】切口裂开的患者需在无菌条件下重新缝合,多采取减张缝合。切口裂开再缝合后拆线的时间是12~14天。

  46. 【答案】c

  【解析】患者中老年男性,反复出现无痛性血尿,首先应考虑为泌尿系肿瘤。

  47. 【答案】a

  【解析】肝癌的发生认为与乙肝病毒感染、肝硬化、华支睾吸虫感染以及黄曲霉素等化学致癌物质有关。

  48. 【答案】c

  【解析】ferguson法的加强部位为腹股沟管前壁,手术方法:在精索前方将腹内斜肌下缘与联合腱缝至腹股沟韧带上。

  49. 【答案】b

  【解析】该患者被鱼刺刺伤的部位为右手食指尖,查体可见右手食指轻度肿胀、压痛,但压力不高,皮肤不红。考虑为指头炎。

  50. 【答案】b

  【解析】急性阑尾炎患者典型的压痛位置在麦氏点,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。

  51. 【答案】c

  【解析】该患者烧伤后有水疱伴剧痛,创面基底部肿胀发红,属于浅ii度烧伤。成人双足及双小腿共占身体面积的20%,该患者右足和右小腿烫伤,共占10%。

  52. 【答案】c

  【解析】该患者血压80/60mmhg,脉搏120次/分,神志清,口渴及尿少,诊断为中度脱水。中度脱水的估计失血量占人体血量的20%-40%,为800-1600ml。

  53. 【答案】d

  【解析】关节脱位也称脱臼,是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位。多暴力作用所致,以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现为畸形、弹性固定、关节空虚。

  54. 【答案】c

  【解析】急性闭合性软组织损伤早期的处理措施是即刻冷敷、加压包扎、抬高患肢、适当制动。

  55. 【答案】b

  【解析】风湿性关节炎相对于其他选项的疾病来说,病变累及范围相对局限。并发症多为肺炎、泌尿系感染等。

  56. 【答案】b

  【解析】精神分裂症患者会出现情感障碍 :情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。意志和行为障碍:多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动。符合精神分裂症的症状。

  57. 【答案】c

  【解析】该患者有跌伤及昏迷史,现出现颅内高压的症状,双侧瞳孔不等大。考虑为急性硬膜外血肿。应首先行头部ct检查,明确诊断。

  58. 【答案】a

  【解析】一氧化碳中毒现场急救,首先应将患者撤离现场,防止患者进一步加重及保障救援人员安全。

  59. 【答案】c

  【解析】该患者老年女性,颈部无痛性肿块3cm,生长快,高度怀疑甲状腺恶性肿瘤,如检查发现颈部淋巴结肿大,则可进一步明确诊断。

  60. 【答案】b

  【解析】该患者高处跳下,双下肢感无力,在送医时应保持平躺姿势,躺在木板床上运送。

  二、判断题

  61. 【答案】a

  【解析】正常成人窦性心律60-100次/分。

  62. 【答案】a

  【解析】医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致,革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55~85%),其中以铜绿假单胞菌最为常见。

  63. 【答案】b

  【解析】中心静脉压的变化一般比动脉压变化为早;受血容量,静脉血管张力,右心室排血能力,胸腔或心包内压力,静脉回流心血量的影响。

  64. 【答案】b

  【解析】国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(ⅰ型)、血行播散型结核(ⅱ型)、浸润型肺结核(ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(ⅳ型)、结核性胸膜炎(ⅴ型)。分型的主要依据是胸部x线征象。

  65. 【答案】b

  【解析】血栓闭塞性脉管炎应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上,常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累,病程发展快。x线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化。

  66. 【答案】a

  【解析】咳铁锈色痰,常为肺炎链球菌肺炎,首选青霉素治疗。

  67. 【答案】a

  【解析】原发性高血压起病缓慢,早期无症状,于例行体检时发现。

  68. 【答案】b

  【解析】根据病例描述,考虑为慢性支气管炎。

  69. 【答案】a

  【解析】胃癌的好发部位依次为胃窦、贲门、胃体。

  70. 【答案】b

  【解析】同步和非同步直流电除颤主要是依据心律失常时r波是否存在来确定。

  71. 【答案】a

  【解析】抑制小肠a-葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,从而降低餐后血糖。

  72. 【答案】a

  【解析】略

  73. 【答案】b

  【解析】高位肠梗阻常发生的表现为频繁呕吐。

  74. 【答案】b

  【解析】略

  75. 【答案】b

  【解析】瘢痕性幽门梗阻由于大量的呕吐常导致体液及酸碱平衡失调,患者伴低钾血症。

  76. 【答案】a

  【解析】略

  77. 【答案】a

  【解析】略

  78. 【答案】b

  【解析】引起肾综合征出血热的病原体为汉坦病毒。

  79. 【答案】a

  【解析】略

  80. 【答案】a

  【解析】最常见的内出血部位为内囊

  81. 【答案】a

  【解析】略

  82. 【答案】b

  【解析】恶性溃疡直径一般>2.5cm,并且溃疡边缘胃壁皱褶。

  83. 【答案】b

  【解析】敌百虫中毒禁忌用碳酸氢钠洗胃。

  84. 【答案】a

  【解析】破伤风痉挛最常见及最早发生于咀嚼肌。

  85. 【答案】a

  【解析】成人正常24小时尿量为1000-2000ml,大于2500m为多尿。

  86. 【答案】b

  【解析】钙的作用为拮抗钾离子,不能使钾离子转移。

  87. 【答案】b

  【解析】休克病人应取中凹卧位。

  88. 【答案】b

  【解析】检测卵巢上皮性癌的患者血清中ca125,对确诊浆液性腺癌有帮助,血清中hcg浓度过高对诊断原发性卵巢绒癌有意义

  89. 【答案】a

  【解析】略

  90. 【答案】a

  【解析】据病例描述,为子宫收缩不良导致,刮宫为首选止血方法

  91. 【答案】a

  【解析】略

  92. 【答案】a

  【解析】略

  93. 【答案】a

  【解析】主要为腋下淋巴转移

  94. 【答案】b

  【解析】严重感染,比如心内膜炎,治疗疗程为4-8周,血培养连续3次为阴性,方可停止治疗

  95. 【答案】a

  【解析】如穿刺过深,容易导致气胸。

  96. 【答案】b

  【解析】物品经高压灭菌后,可保持包内无菌一周。

  97. 【答案】b

  【解析】烟卷引流于术后4-7日拔出。

  98. 【答案】a

  【解析】略

  99. 【答案】a

  【解析】颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊。

  100. 【答案】a

  【解析】治疗门静脉高压症引起的食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是用三腔二囊压迫。

  三、 简答题

  1. 现病史包括:疾病从起病之初到就诊时病情演变与诊察治疗的全部过程,以及就诊时的全部自觉症状。

  ①起病情况:要询问起病的环境与时间,自觉有否明显的起病原因或诱因,是否有传染病接触史,起病的轻重缓急,疾病初起的症状及其部位、性质、持续时间及程度等。

  ②病情演变过程:要按时间顺序询问从起病到就诊时病情发展变化的主要情况,症状的性质、部位、程度有无明显变化,其变化有无规律性,影响变化的原因或诱因是否存在,病情演变有无规律性,其总的趋势如何?

  ③诊察治疗过程:要询问起病之初到就诊前的整个过程中所作过的诊断与治疗情况。疾病初起曾到何处就医?作过何种检查?检查结果如何?诊为何病?作何治疗?服用何药物,以及剂量、用法、时间、效果如何?有否出现其它不良反应等。

  2.(一)消化性溃疡的实验室检查:

  ①幽门螺杆菌检查:幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要病因。

  ②粪便隐血试验:了解溃疡有无合并出血。

  (二)消化性溃疡的辅助检查:

  ①胃镜 黏膜活检:是确诊消化性溃疡的首选检查方式。

  ②x线钡餐检查:龛影是确诊消化性溃疡的直接征象。

  3. 临床上按贫血的形态学来分类,可将贫血分为三种类型。贫血的形态学分类就是根据患者红细胞平均体积(mcv)及红细胞平均血红蛋白浓度(mchc)两项形态学特征,将贫血分成正常细胞型贫血、大细胞型贫血、小细胞低色素型贫血。

  ①正常细胞型贫血多见于急性失血,如外伤、骨折等。

  ②大细胞型贫血见于巨幼细胞性贫血贫血。

  ③小细胞低色素型贫血见于缺铁性贫血。

  4.急性肾小球肾炎的治疗:

  ①一般治疗:卧床休息、低盐低蛋白饮食、限制液体量的摄入。

  ②抗感染治疗:应用青霉素10-14天。

  ③少数发生急性肾功能衰竭有指征着,进行肾透析治疗。
 

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